5.3. Pankreasentzündung (Pankreatitis)

Eine Pankreatitis beschreibt eine Entzündung des Pankreas. Durch die Selbstverdauung des Pankreasgewebes kommt es zu einem Entzündungsvorgang und Vernarbung.

Unterschieden werden können eine akute und eine chronische Pankreatitis. Akute Pankreatiden scheinen häufiger vor zu kommen als chronische. Jedoch wird nur selten von Pferden mit Pankreatiden berichtet, entweder weil ihr Vorkommen selten ist, oder sie nur selten erkannt werden, aufgrund ihrer unspezifischen Symptome. (LENKER 2015)

5.3.1. Akute Pankreasentzündung (Akute Pankreatitis)

Definition

Bei einer akuten Pankreatitis herrschen entzündliche und nekrotische Veränderungen am Pankreas vor. Überwiegt die Nekrose spricht man auch von einer akuten Pankreasnekrose. (LENKER 2015)

Entstehung und Ursachen

Eine akute Pankreatitis kann im Rahmen gastrointestinaler und hepatischer Erkrankungen primär oder sekundär auftreten. Die genauen Ursachen für die Entstehung einer akuten Pankreatitis beim Pferd sind noch nicht erforscht. Es gibt jedoch einige Erkrankungen und Zustände, in deren Verbindung eine Entzündung des Pankreas auftritt. Dazu zählen Infektionen, die Wanderung von Parasiten, Tumore, Entzündungen des Pankreasgang oder des Gallengangs, sowie eine mangelnde Durchblutung des Magens oder des Duodenums. Zu den ernährungsbedingten begleitenden Erscheinungen, bei denen eine akute Pankreatitis beobachtet wurde, zählen ein Mangel an Selen, Methionin, Vitamin A und E, sowie eine Vergiftung mit Vitamin D. Auch die Aufnahme großer Getreidemengen wird in Verbindung mit einer Pankreatitis gebracht.  (LENKER 2015)

Symptome

  • ähneln anderen Erkrankungen im Magen-Darm-Bereich
  • Abmagerung
  • Schwäche
  • Koliken, verursacht durch Schmerzen im Bauchraum
  • Reflux in den Magen
  • Schocksymptome
  • Aufgasungen durch eine fehlende Darmperistaltik und ausbleibenden Kotabsatz

Kommt es zu einer Dünndarmobstruktion mit Reflux in den Magen können schwere Koliksymptome auftreten. Unsicher ist jedoch, ob die Pankreatitis Ursache oder Folge einer Dünndarmobstruktion ist. (LENKER 2015)

5.3.2. Chronische Pankreasentzündung (Chronische Pankreastitis)

Definition

Die chronische Pankreatitis ist eine fortschreitende Entzündung des Pankreas, durch die das Pankreasgewebe irreversibel zerstört wird. Das defekte Gewebe wird durch Bindegewebe ersetzt, wodurch die Funktion der Bauchspeicheldrüse eingeschränkt wird. (LENKER 2015)

Entstehung und Ursachen

Als Ursache für die Ausbildung einer chronischen Pankreatitis wird primär eine Parasitose verantwortlich gemacht. Hervorzuheben sind hierbei die Larven der Strongyliden.

Neben dem Parasitenbefall werden gastrointestinale Erkrankungen, sowie Krankheiten der Leber, eine Hyperlipämie und bakterielle Infektionen, die aus dem Darm in die Pankreasgänge aufgestiegen sind, als Ursachen angesehen.

Zudem kann sich auch aus einer nicht abgeheilten akuten Pankreatitis eine chronische entwickeln. Generell können auch alle Ursachen einer akuten Pankreatitis als Auslöser einer chronsichen Pankreatitis in Frage kommen. (LENKER 2015)

Symptome

  • Inappetenz
  • Gewichtsverlust
  • Fieber
  • Ikterus
  • Lethargie
  • wiederkehrende milde Koliken

An einer chronischen Pankreatitis erkrankte Pferde zeigen nur selten klinische Symptome, sodass die Erkrankung häufig erst nach dem Tod des Pferdes festgestellt wird.  (LENKER 2015)